再植術は、歯根破折などにより通常の治療では対応できない場合に行う治療です。
一度歯を抜いて、口腔外で治療を行い、再び元の位置に戻す方法です。
高度な技術を要する再植術により、抜歯を回避できる可能性があります。
再植術とは
再植術は、一度歯を抜いて、口腔外で治療を行い、再び元の位置に戻す外科的処置です。
歯根破折や、通常の根管治療では対応できない複雑な症例でも、この方法により歯を保存できることがあります。
当院では、根管治療専門医による精密な再植術を行っております。
抜かずに済むかどうか、最後の砦は根管治療にかかっております。
再植術が必要な症状
以下のような症状がある場合、再植術が適応となる可能性があります。
- 歯根が縦に破折している
- 通常の根管治療では器具が届かない部分に感染がある
- 根管内に除去できない異物（器具の破折片など）がある
- 歯根端切除術が困難な位置に病巣がある
- 重度の外部吸収がある
市ヶ谷駅から徒歩1分の当院では、CT検査により精密な診断を行い、再植術が適切かどうかを判断いたします。
再植術が必要となる主な原因
歯根破折
歯根が縦に破折している場合、通常の根管治療では対応できません。破折部位を口腔外で確認し、接着や切除を行うことで、歯を保存できる可能性があります。
複雑な根管形態
根管の形態が非常に複雑で、口腔内からのアプローチでは器具が届かない場合、一度歯を抜いて口腔外で治療することで、確実に処置できます。
根管内の異物
根管治療中に器具が破折し、根管内に残ってしまった場合、通常の方法では除去できないことがあります。再植術により、口腔外で異物を除去できます。
外部吸収
歯根の外側から吸収が進行している場合（外部吸収）、口腔外で吸収部位を確認し、適切な処置を行います。
再植術のメリット
抜歯を回避できる
通常の治療では保存が困難な歯でも、再植術により保存できる可能性があります。自分の歯を残すことで、噛む機能を維持できます。
口腔外で確実に治療できる
歯を抜いた状態で治療するため、口腔内では見えない部分や届かない部分も、直接目で確認しながら処置できます。これにより、より確実な治療が可能になります。
破折部位の処置が可能
歯根破折の場合、破折部位を接着剤で接着したり、破折部分を切除したりすることで、歯を保存できることがあります。
治療の流れ
STEP 01：
診査・診断
CT撮影により、歯根の破折状態や根の形態、周囲の骨の状態を詳しく確認します。再植術が適切かどうかを診断し、治療計画を立てます。
STEP 02：
麻酔
局所麻酔を行います。痛みを感じることなく処置を受けていただけます。
STEP 03：
抜歯
できるだけ歯根を傷つけないように、慎重に歯を抜きます。周囲の骨や歯根膜を保存することが、再植の成功に重要です。
STEP 04：
口腔外での処置
抜いた歯を生理食塩水に浸しながら、口腔外で必要な処置を行います。破折部位の接着、根管治療、根尖の切除、異物の除去などを行います。
STEP 05：
再植
処置が完了したら、歯を元の位置に戻します。周囲の骨との隙間に骨補填材を入れることもあります。
STEP 06：
固定
再植した歯が動かないように、隣の歯と固定します。通常、2〜4週間固定します。
STEP 07：
経過観察
定期的にレントゲン撮影を行い、歯根と骨の結合状態を確認します。通常、3〜6ヶ月で骨が再生し、安定します。
術後の注意点
- 固定期間中は、固定した歯で噛まないでください
- 硬い食べ物は避け、反対側で噛むようにしてください
- 固定した部分を強く触らないでください
- 処方された痛み止めや抗生物質は指示通り服用してください
- 定期的な検診を必ず受けてください
術後のサポートも丁寧に行っております。
よくある質問
再植術の成功率はどのくらいですか？
歯の状態や破折の程度によって異なりますが、適切な処置が行われた場合、約60〜70%の成功率といわれています。
歯根膜の状態が良好であれば、成功率は高くなります。
治療時間はどのくらいですか？
歯の状態や必要な処置によって異なりますが、通常1〜2時間程度です。口腔外での処置が複雑な場合は、さらに時間がかかることがあります。
再植術は痛いですか？
手術中は麻酔をしますので、痛みはありません。
術後に痛みや腫れが出ることがありますが、痛み止めで対応できる程度です。通常、数日で落ち着きます。
再植した歯はどのくらい持ちますか？
適切な処置と定期的なメンテナンスにより、5〜10年以上使用できることもあります。
ただし、歯根破折の程度や骨の状態によって異なります。