感染根管治療（再根管治療）は、以前に根管治療が行われた歯で、再び感染や症状が現れた場合に行われる治療です。
根管治療専門医による精密な再根管治療により、他院で抜歯と診断された歯でも保存できる可能性があります。
感染根管治療とは
感染根管治療（再根管治療）は、以前に根管治療が行われた歯で、再び感染や症状が現れた場合に行われる治療です。
歯の内部を再度清掃し、新たな充填を行います。以前の治療が不十分だった場合や、再感染が起こった場合でも、専門的な治療により歯を保存できる可能性があります。
市ヶ谷の当院では、ペンシルバニア大学で研修を受けた根管治療専門医が、国際的な規格に基づいた精密な再根管治療を行っております。
抜かずに済むかどうか、最後の砦は根管治療にかかっております。
感染根管治療が必要な症状
以下のような症状がある場合、感染根管治療が必要となる可能性があります。
- 以前根管治療した歯が痛む
- 根管治療した歯を噛むと痛い
- 根管治療した歯の歯茎が腫れている
- 根管治療した歯の周りから膿が出る
- レントゲンで根の先端に黒い影（根尖病巣）が見られる
- 根管治療後も違和感が続く
このような症状がある場合は、できるだけ早くご相談ください。
市ヶ谷駅から徒歩1分の当院では、CT検査により精密な診断を行っております。
感染根管治療が必要となる主な原因
不十分な初回治療
初回の根管治療が不十分だった場合、根管内に細菌が残存し、再感染を引き起こすことがあります。
根管の形態が複雑で見落とされた根管がある場合や、根管の清掃が不十分だった場合などが原因です。
根管充填の不良
根管充填が不完全だった場合、隙間から細菌が侵入し、再感染を引き起こします。
根管の先端まで充填材が届いていない場合や、充填材が緩んでいる場合などが原因です。
被せ物の不適合
被せ物の適合が悪く、隙間から細菌が侵入することで、再感染を引き起こすことがあります。
また、被せ物の破損や脱落により、根管内が汚染されることもあります。
歯根破折
根管治療後の歯が破折することで、破折部位から細菌が侵入し、感染を引き起こすことがあります。
神経を取った歯は脆くなりやすいため、強い力がかかると破折することがあります。
複雑な根管形態
根管の形態が非常に複雑で、初回の治療では完全に清掃できなかった場合、再治療が必要になることがあります。マイクロスコープを使用することで、複雑な根管も精密に治療できます。
感染根管治療のメリット
抜歯を回避できる
再感染した歯でも、適切な再根管治療により保存できる可能性があります。
抜歯してしまうと、インプラントやブリッジが必要になりますが、再根管治療により自分の歯を残せます。
痛みや腫れから解放される
再感染による痛みや腫れから解放されます。膿が溜まっている場合は、根管治療により排膿し、症状を改善できます。
確実な治療が可能
初回の治療で見落とされていた根管や、不十分だった清掃を、専門医が精密に行います。
マイクロスコープを使用した精密な治療により、成功率を高めております。
長期的に歯を維持できる
適切な再根管治療と、精密な被せ物により、長期的に歯を維持できることを目指します。
当院では、院内技工所により、適合性の高い被せ物を製作しております。
治療の流れ
STEP 01：
診査・診断
レントゲン撮影やCT撮影により、根の先端の状態、根管の形態、以前の治療の状態を詳しく確認します。
再根管治療が可能かどうかを診断し、治療計画を立てます。
STEP 02：
被せ物の除去
既存の被せ物や詰め物を除去します。被せ物を慎重に取り外し、根管にアクセスします。
STEP 03：
古い充填材の除去
根管内の古い充填材を専用の器具で除去します。この作業は非常に繊細で、時間がかかることがあります。
STEP 04：
根管の再清掃
根管内部を専用の器具と薬剤で徹底的に清掃し、細菌を除去します。
マイクロスコープを使用することで、見落とされていた根管も発見し、清掃できます。
STEP 05：
根管充填
根管内部が清潔になったら、根管充填材で密に封鎖します。初回の治療よりも丁寧に、隙間なく充填します。
STEP 06：
被せ物の装着
根管治療後、新しい被せ物を装着します。院内技工所により、精密で美しい被せ物を短期間で製作できます。
STEP 07：
経過観察
治療後は定期的にレントゲン撮影を行い、根の先端の病巣が治癒しているかを確認します。
通常、3〜6ヶ月で骨が再生し、治癒が完了します。
よくある質問
再根管治療の成功率はどのくらいですか？
初回の根管治療に比べると難易度は高くなりますが、適切な診断と精密な治療により、約70〜80%の成功率といわれています。
根管治療専門医による治療により、成功率を高めております。
治療回数はどのくらいですか？
1回の治療時間を長く取るため治療回数は2〜3回と少なく済みます。お忙しい方にも好評です。
古い充填材の除去や、複雑な根管の清掃に時間がかかることがあります。
再根管治療は痛いですか？
治療中は麻酔をしますので、痛みはありません。治療後に多少の違和感や痛みを感じることがありますが、通常は数日で治まります。
痛み止めの処方も行いますので、ご安心ください。
他院で抜歯と言われた歯でも治療できますか？
可能性があります。根管治療専門医による精密な診断と治療を行っておりますので、他院で抜歯と診断された歯でも保存できるケースがあります。まずは一度ご相談ください。