親知らずは、最も奥に生える第三大臼歯で、多くの場合、スペースが足りずに斜めや横向きに生えてきます。市ヶ谷番町歯科クリニックでは、CTによる精密診断と、経験豊富なドクターによる安全で確実な親知らずの抜歯を行っております。
親知らずとは
親知らず（智歯）は、最も奥に生える第三大臼歯で、通常18〜25歳頃に生えてきます。現代人は顎が小さくなっているため、親知らずが生えるスペースが足りず、斜めや横向きに生えたり、半分埋まったままになったりすることが多いです。
市ヶ谷の当院では、歯科用CTにより、親知らずの位置や神経との距離を正確に把握し、安全で確実な抜歯を行っております。
親知らずの抜歯が必要な場合
以下のような場合、親知らずの抜歯が必要となります。
痛みや腫れがある
親知らず周囲の歯茎が炎症を起こし（智歯周囲炎）、痛みや腫れを繰り返す場合は、抜歯をおすすめします。放置すると、重度の感染症を引き起こすことがあります。
虫歯になっている
親知らずは歯ブラシが届きにくいため、虫歯になりやすいです。虫歯が進行している場合や、手前の歯まで虫歯にしてしまう可能性がある場合は、抜歯をおすすめします。
歯並びに影響している
親知らずが手前の歯を押すことで、歯並びが乱れることがあります。矯正治療を行う場合は、事前に親知らずを抜歯することが多いです。
横向きに生えている
親知らずが横向きに生えている場合、手前の歯を押したり、歯と歯の間に食べ物が詰まりやすくなったりします。このような場合は、抜歯をおすすめします。
嚢胞ができている
親知らず周囲に嚢胞（液体の入った袋）ができることがあります。嚢胞が大きくなると、顎の骨を溶かすことがあるため、抜歯が必要です。
手前の歯の根を吸収している
親知らずが手前の歯の根を吸収（溶かす）していることがあります。手前の歯を守るために、親知らずの抜歯が必要です。
親知らずの抜歯が必要でない場合
以下のような場合は、必ずしも抜歯する必要はありません。
- 真っ直ぐ生えていて、きちんと噛み合っている
- 痛みや腫れなどの症状がない
- 虫歯や歯周病になっていない
- 歯磨きがしっかりできている
- 歯並びに影響していない
- 完全に埋まっていて、問題を起こしていない
ただし、将来的に問題を起こす可能性がある場合は、予防的に抜歯することもあります。市ヶ谷駅から徒歩1分の当院では、CT検査により親知らずの状態を詳しく診断し、抜歯が必要かどうかを判断いたします。
親知らずの抜歯の流れ
STEP 01：
診査・診断
レントゲン撮影やCT撮影により、親知らずの位置、向き、根の形態、神経や血管との距離を詳しく確認します。抜歯が必要かどうか、抜歯のリスクなどを診断します。
STEP 02：
治療計画のご説明
抜歯の必要性、抜歯の方法、リスク、術後の注意事項などを詳しくご説明いたします。ご不明な点があれば、何でもご質問ください。
STEP 03：
麻酔
局所麻酔を行います。表面麻酔を使用し、痛みを最小限に抑えます。市ヶ谷番町歯科クリニックでは、できる限り痛みの少ない麻酔を心がけております。
STEP 04：
抜歯
親知らずの生え方によって、抜歯の方法が異なります。
真っ直ぐ生えている場合
通常の抜歯と同じように、親知らずを抜きます。
斜めや横向きに生えている場合
難症例の治療を行ってくれる、評判の良い医院を紹介いたします。
STEP 05：
縫合
歯肉を切開した場合は、縫合します。通常、1〜2週間後に抜糸を行います。
STEP 06：
止血の確認
ガーゼを噛んでいただき、止血を確認します。
STEP 07：
術後の説明
術後の注意事項を丁寧にご説明いたします。痛み止めや抗生物質を処方いたします。
STEP 08：
抜糸（必要な場合）
縫合した場合は、1〜2週間後に抜糸を行います。
親知らず抜歯後の注意点
当日の注意点
- ガーゼを30分〜1時間しっかり噛んでください
- 激しい運動や入浴を避け、シャワーにしてください
- 飲酒や喫煙を控えてください
- 患部を強く触ったり、強くうがいをしないでください
- 処方された痛み止めや抗生物質は指示通り服用してください
食事について
- 麻酔が切れるまで（2〜3時間）は食事を控えてください
- 柔らかいものを反対側で噛むようにしてください
- 硬いもの、辛いもの、熱いものは避けてください
腫れや痛みについて
- 腫れや痛みは2〜3日がピークで、徐々に軽減します
- 手術当日は冷やすと腫れを抑えられます（氷は直接当てず、タオルで包んで）
- 翌日以降は温めた方が治りが早くなります
こんな症状があればすぐにご連絡ください
- 出血が止まらない
- 激しい痛みが続く
- 高熱が出る
- 顔が大きく腫れている
- 口が開けにくくなった
市ヶ谷番町歯科クリニックでは、術後のサポートも丁寧に行っております。
よくある質問
親知らずの抜歯は痛いですか？
抜歯中は麻酔をしますので、痛みはありません。抜歯後に痛みが出ることがありますが、痛み止めで対応できる程度です。市ヶ谷番町歯科クリニックでは、できる限り痛みの少ない抜歯を心がけております。
腫れはどのくらい続きますか？
親知らずの生え方によって異なりますが、通常2〜3日がピークで、1週間程度で落ち着きます。真っ直ぐ生えている親知らずは、ほとんど腫れないこともあります。
抜歯にかかる時間はどのくらいですか？
真っ直ぐ生えている親知らずは10〜20分程度かかります。
4本まとめて抜くことはできますか？
可能ですが、術後の痛みや腫れが強くなるため、通常は上下左右を分けて抜歯します。ご希望があれば、ご相談ください。
親知らずを抜くと小顔になりますか？
親知らずを抜いただけで小顔になることはほとんどありません。ただし、親知らず周囲の腫れが引くことで、フェイスラインがすっきりすることはあります。
保険は適用されますか？
はい、親知らずの抜歯は保険適用の治療です。費用は生え方によって異なりますが、通常¥1,000〜¥4,000程度（3割負担の場合）です。
難しい親知らずの抜歯もできますか？
親知らずの生え方や位置によっては、神経や血管に近いなどの理由で難易度が高い場合があります。当院で対応が難しい症例については、大学病院など難症例の治療を行っている信頼できる医療機関をご紹介いたしますので、安心してご相談ください。